Лечение глиом в Асаф-ха-Рофе

Глиома – это часто встречающаяся опухоль головного мозга. Приблизительно 33% всех новообразований головного мозга являются глиомами – опухолями, сформированными из глиальных клеток. Глиальные клетки окружают и поддерживают нейроны в головном мозге. К ним относятся астроциты, олигодендроциты и эпендимальные клетки.

Глиомы называют внутриосевыми опухолями, так как они образуются в веществе головного мозга и часто срастаются со здоровой тканью.

Симптомы глиомы

Симптомы глиомы представляют собой последствия давления опухоли на головной или спинной мозг. К самым распространенным признакам глиомы (и глиобластомы) относятся:

  • головные боли;
  • судороги;
  • изменения личности;
  • слабость в руках, лице или ногах;
  • онемение;
  • нарушения речи.

К прочим симптомам относятся:

  • тошнота и рвота;
  • ухудшение зрения;
  • головокружение.

Симптомы глиобластомы и глиом других типов появляются постепенно и поначалу не привлекают внимания. Некоторые глиомы не вызывают никаких симптомов и обнаруживаются в ходе обследования, назначенного врачом по иному поводу. А из-за того, что признаки патологии напоминают многие другие, не такие опасные состояния, у многих пациентов диагноз ставится слишком поздно, когда драгоценное время для лечения утрачено. В Израиле же врачи ставят акцент на ранней диагностике новообразования, что позволяет быстрее начать лечение и обеспечивает лучший прогноз. Специалисты медицинского центра Асаф-ха-Рофе проводят диагностику пациентов с глиомами комплексно – больными занимаются неврологи и нейрохирурги, онкологи и радиологи, а также ряд других врачей, что позволяет установить диагноз в кратчайшие сроки и сразу же заняться лечением.

Диагностика глиом в медицинском центре Асаф-ха-Рофе

Этапы постановки диагноза

Глиомы встречаются в любом возрасте, но чаще всего их диагностируют у взрослых. Такие новообразования чуть чаще обнаруживаются у мужчин, чем у женщин. Кроме того, опухоли этого типа в основном образуются у представителей европеоидной расы.

Различают несколько степеней злокачественности глиомы. Степень злокачественности опухоли указывает на ее способность к росту и агрессивность. Этот показатель определяют в ходе комплексной диагностики пациента. Он прямо влияет на схему терапии.

Диагностика начинается со сбора анамнеза и опроса пациента по поводу симптомов и личной и семейной истории болезней. Далее ему предстоит пройти несколько обследований.

МРТ
Осмотр у невролога и офтальмолога

  • Неврологический осмотр – это проверка зрения, слуха, речи, мышечной силы, работы органов чувств, равновесия, координации движений, рефлексов и способности мыслить и запоминать.
  • При офтальмологическом осмотре врач осматривает глаза на предмет отеков, вызванных давлением на зрительный нерв, который соединяет глаза с головным мозгом.

КТ и ПЭТ-КТ
Визуализирующее исследование головного мозга

Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ или КАТ) – это самые популярные визуализирующие исследования, суть которых состоит в применении компьютеров с целью создания подробных снимков головного мозга.
Оба метода помогают диагностировать опухоли.

эндоскопия органов
Биопсия

В ходе этой процедуры врач извлекает маленький образец опухоли для исследования под микроскопом.
В зависимости от локализации новообразования биопсию и операцию по удалению опухоли иногда проводят в одно и то же время.
Если провести биопсию невозможно, врачи ставят диагноз и разрабатывают план лечения на основании результатов других диагностических процедур.

Основные виды глиом

Точная диагностика позволяет установить, какой именно вид глиомы обнаружен у пациента.

  • Астроцитома – это глиальная опухоль, которая образуются из астроцитов – клеток соединительной ткани. Астроцитома – это самая распространенная первичная внутриосевая опухоль мозга. Чаще всего они обнаруживаются в полушариях, хотя встречаются и в мозжечке.
  • Эпендимома образуется из эпендимальных клеток в желудочках головного мозга либо в спинном мозге. У детей эпендимомы чаще всего локализуются в области мозжечка. Там они блокируют ток спинномозговой жидкости, что приводит к повышению внутричерепного давления (обструктивная гидроцефалия).
  • Глиома ствола головного мозга, или диффузная инфильтрирующая глиома, – это редкая опухоль, которая обнаруживается в стволе головного мозга. Такие опухоли обычно неоперабельны, так как находятся в труднодоступном месте, срастаются с нормальной тканью головного мозга и пагубно влияют на комплексные функции, за которые отвечает эта область.
  • Глиома зрительного нерва – это низкозлокачественная опухоль зрительного нерва или хиазмы, откуда она врастает в зрительный нерв, передающий информацию от глаз к мозгу. Новообразование может привести к потере зрения и нарушениям гормонального фона, так как оно обычно образуется у основания головного мозга, то есть в области, которая контролирует уровень гормонов.
  • Смешанная глиома (олигоастроцитома) состоит более, чем из одного типа глиальных клеток. Установить точный тип опухоли в данном случае нелегко, поэтому врачи проводят генетический скрининг опухолевой ткани. Новообразования этого типа часто образуются в полушариях головного мозга.
  • Олигодендроглиома образуется из олигодендроцитов – клеток, выполняющих поддерживающую функцию и расположенных в основном в полушариях головного мозга. Типичными симптомами таких глиом выступают судороги (наблюдающиеся у 50-80% больных), головные боли, слабость и нарушения речи.

Записаться на консультацию

Методы лечения глиом в Асаф-ха-Рофе

Лечение глиомы зависит от степени ее злокачественности. Различают четыре степени злокачественности опухоли мозга. С другой стороны, глиомы часто считаются просто “низкозлокачественными” (I или II степень) либо “высокозлокачественными” (III или IV степень) в соответствии с потенциалом к росту и агрессивностью.

Индивидуальный подбор оптимальных методов лечения основывается на местоположении опухоли, потенциальных симптомах и ожидаемых преимуществах и рисках различных способов терапии.

Лечение глиомы в медицинском центре Асаф-ха-Рофе назначают в индивидуальном порядке. План лечения может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию или наблюдение.

Метод терапии 1
Операция

Операция – это наиболее распространенный метод первичного лечения глиом. Перед удалением опухоли производится краниотомия (вскрытие черепной коробки). Если глиома расположена вблизи важных областей головного мозга, пациенту назначают интраоперационную МРТ или интраоперационное картирование мозга.

Биопсия, проведенная во время операции, позволяет патологу получить образцы тканей и изучить состав и характеристики опухоли. Все эти данные играют важную роль в назначении оптимального лечения.

Удаление опухолевых тканей в ходе хирургического вмешательства также способствует снижению внутричерепного давления. Такая операция может быть неотложной.

Метод терапии 2
Лучевая терапия

Лучевая терапия и химиотерапия обычно следуют за операцией после постановки диагноза и определения типа опухоли. Такие методы лечения называются адъювантной терапией.

Лучевую терапию назначают после хирургического вмешательства либо в тех случаях, когда опухоль считается неоперабельной ввиду ее локализации. В лечении глиом применяется три типа лучевой терапии:

  • дистанционная лучевая терапия;
  • стереотаксическая радиохирургия;
  • внутренняя лучевая терапия.

Метод терапии 3
Химиотерапия

Химиотерапия, включая капсулы-имплантаты и таргетную терапию, показана пациентам с высокозлокачественными глиомами, перенесшим хирургическую операцию и облучение.

Различают следующие виды химиотерапии:

  • системная, или стандартная, химиотерапия;
  • капсулы-имплантаты с препаратами химиотерапии (например, Глиадел);
  • таргетная терапия.

После лечения проводятся визуализирующие исследования головного мозга (обычно МРТ). Врачи проверяют, растет ли опухоль. Иногда на снимках появляются участки, похожие на рецидивирующую опухоль, но, как правило, это всего лишь мертвая ткань или изменения в здоровой ткани, вызванные облучением и/или химиотерапией. Нейрохирурги и нейрорадиологи Асаф-ха-Рофе тщательно отслеживают состояние пациента с тем, чтобы определить, рецидивировала ли глиома. При рецидиве обычно проводится дополнительная хирургическая операция.

Стоимость диагностики и лечения глиомы в Асаф-ха-Рофе

ПроцедураЦены
Консультация специалиста$580
МРТ головного мозга$1215
КТ головного мозга$812
Биопсия$4483
Стереотаксическая радиохирургия$9543
×
Бесплатная консультация
в «асаф-ха-рофе»

Оставьте свой номер телефона,
что бы получить консультацию доктора. Врач свяжеться с Вами в течении часа.